A influência de Cynara scolymus e Sinvastatina,sobre os perfis lipídico e hepático de pacienteshipercolesterolêmicos de uma UBS no Paraná

Ana Claudia Garcia Bento
OrcID
Ana Paula Fiorotto
OrcID
Adriana Lenita Meyer Albiero
OrcID

    Ana Claudia Garcia Bento

    Universidade Estadual de Maringá

    OrcID https://orcid.org/0000-0002-9047-7982

    Mestre em Assistência Farmacêutica pela UEM. Especialista em Farmacologia Clínica e Assistência Farmacêutica, especialista em Docência na Educação Superior em Saúde e especialista em Procedimentos estéticos invasivos, todos pelo pelo Centro Universitário Integrado de Campo Mourão. Graduada em Farmácia pelo Centro Universitário de Campo Mourão, em 2012. Atualmente, Farmacêutica na Prefeitura Municipal de Terra Boa - PR.

    Ana Paula Fiorotto

    Universidade Estadual de Maringá

    OrcID https://orcid.org/0000-0002-5315-9176

    Bacharel em Farmácia Generalista (2020) Pós graduada em Farmacologia (2021) e Estética: procedimentos invasivos (2022) pelo Centro Universitário Integrado. Desenvolveu Projetos de Iniciação científica durante a graduação nas áreas de Microbiologia Clínica e Análises Clínicas com ênfase em Hematologia. Mestre em Biociência e Fisiopatologia- PBF através da Universidade Estadual de Maringá- UEM (2023). Atualmente Pós graduanda em Anatomia e Histologia- UEM e exercendo profissão como Farmacêutica Estéta autônoma.

    Adriana Lenita Meyer Albiero

    Universidade Estadual de Maringá

    OrcID https://orcid.org/0000-0003-2649-1883

    Possui graduação em Farmácia Industrial pela Universidade Federal do Paraná (1987), mestrado em Fármacos e Medicamentos pela Universidade de São Paulo (1994) e doutorado em Ciências Biológicas (Biologia Vegetal) pela Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (2005). Atualmente é Professor Associado da Universidade Estadual de Maringá, onde ministra aulas na graduação do Curso de Farmácia. Foi tutora do Grupo PET-Farmácia (Educação Tutorial) de 2014 a 2017. Tem experiência na área de Farmácia, principalmente Farmacognosia , Tecnologia de Fitoterápicos e Fitoterapia. Desenvolve projetos de pesquisa relacionados a morfo-anatomia de órgãos vegetativos e reprodutivos de Angiospermas de interesse medicinal.

Palavras-chave

Dislipidemias
Atenção farmacêutica
Alcachofra
Fitoterápico

Resumo

O acesso seguro a plantas medicinais e fitoterápicos está garantido no sistema de saúde. A RENAME contempla 12 fitoterápicos, como a Alcachofra (Cynara scolymus) com potencial hipocolesterolêmico. Tratamentos com estatinas podem apresentar efeitos colaterais, e fitoterápicos podem ser uma alternativa.  O estudo avaliou os efeitos após farmacoterapia, nos perfis lipídico e hepático de pacientes hipercolesterolêmicos tratados com comprimidos contendo extrato padronizado de Alcachofra (~30 mg/dia de ácido clorogênico) fornecidos pelo Laboratório Catharinense Pharma Ltda. ou comprimidos de Sinvastatina 20 mg/dia. O estudo clínico, randomizado e duplo-cego, contou com 28 pacientes hipercolesterolêmicos diagnosticados a partir de consultas eletivas em uma UBS do Paraná, seguindo critérios e divididos em dois grupos.  O estudo teve duração de 90 dias, com consultas farmacêuticas mensais e determinação de perfil lipídico e hepático, no início e no final. A análise estatística Two-Way ANOVA em GraphPad 8 revelou resultados significativos nos dois tratamentos propostos, e o tratamento com Alcachofra não diferiu estatisticamente da Sinvastatina. A adesão dos pacientes e o conhecimento dos médicos acerca de fitoterápicos são pontos destacados. Os resultados podem colaborar com a consolidação do extrato padronizado de alcachofra como alternativa de alcance aos programas da atenção básica em saúde para o tratamento de dislipidemias.

Referências

  1. Gomes MJ, Pagan LU, Okoshi MP. Tratamento Não Medicamentoso das Doenças Cardiovasculares /
  2. Importância do Exercício Físico. Arq Bras Cardiol. São Paulo. July 2019; 113(1): 9-10. [acesso em: 15
  3. dez. 2021]. Disponível em:
  4. [http://publicacoes.cardiol.br/portal/abc/portugues/2019/v11301/pdf/11301003.pdf].
  5. Faludi AA, Izar MCO, Saraiva JFK, Chacra APM, Biando HT, Afiune Neto A. Atualização da Diretriz
  6. Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2017. Arq Bras Cardiol. 2017; 109(2 Supl.1):
  7. -76. [acesso em: 25 nov. 2022]. Disponível em:
  8. [http://publicacoes.cardiol.br/2014/diretrizes/2017/02_DIRETRIZ_DE_DISLIPIDEMIAS.pdf]
  9. Campo VL, Carvalho I. Estatinas Hipolipêmicas e Novas Tendências Terapêuticas. Quim Nova. 2007;
  10. (2):425-430. [acesso em: 07 dez. 2019]. Disponível em: [https://doi.org/10.1590/S0100-
  11. .
  12. Janebro DI, Queiroz MSR, Sabaa-Srur AUO, Cunha MAL. Análise dos componentes da síndrome
  13. metabólica antes e após a suplementação dietética com farinha da casca do maracujá em pacientes
  14. diabéticos. Rev Bras Anal Clin. 2010; 42(3): 217-222 [acesso em: 07 dez. 2019]. Disponível em:
  15. [https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-568101].
  16. Anjo D. Alimentos Funcionais em Angiologia e Cirurgia Vascular. J Vasc Bras. 2004; 3(2): 145-154
  17. [acesso em: 30 jan. 2020]. Disponível em:
  18. [http://www.jvb.periodikos.com.br/article/5e1f5f740e88256a3dd8495a/pdf/jvb-3-2-145.pdf].
  19. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária, ANVISA. Memento Fitoterápico.
  20. Farmacopeia Brasileira. Brasília: 1ª edição. 2006. [acesso em: 30 jan. 2020]. Disponível em:
  21. [https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2014/julho/14/Formulario-de-Fitoterapicos-da-
  22. Farmacopeia-Brasileira-sem-marca.pdf].
  23. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política
  24. nacional de práticas integrativas e complementares no SUS: atitude de ampliação de acesso. 2ª
  25. ed., Brasília: Ministério da Saúde; 2015. [acesso em: 30 jan. 2020]. Disponível em:
  26. [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_praticas_integrativas_complementares_2ed.
  27. pdf].
  28. Brasil. Ministério da Saúde. Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos /Brasília:
  29. Ministério da Saúde, 2009. [acesso em: 23 nov. 2020]. Disponível em:
  30. [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/programa_nacional_plantas_medicinais_fitoterapicos.pdf].
  31. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. ANVISA. RDC nº 26 de 13 de
  32. maio de 2014. Dispõe sobre o registro de medicamentos fitoterápicos e o registro e a notificação de
  33. produtos tradicionais fitoterápicos. Diário Oficial da União. Brasília, DF, 14 de maio de 2014, Seção 1, p.
  34. [acesso em: dez. 2020]. Disponível em:
  35. [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2014/rdc0026_13_05_2014.pdf].
  36. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em
  37. Saúde. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Relação Nacional de
  38. Medicamentos Essenciais, RENAME 2022. [acesso em: nov. 2022]. Disponível em:
  39. [https://www.conass.org.br/wp-content/uploads/2022/01/RENAME-2022.pdf].
  40. Brasil. Ministério da Saúde. Relação Nacional de Medicamentos Essenciais: Rename 2020.
  41. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. [acesso em: 01/2020]. Disponível em:
  42. [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_medicamentos_rename_2020.pdf].
  43. Lattanzio V, Kroon PA, Linsalata V, Cardinali, A. Globe artichoke: a functional food and source of
  44. nutraceutical ingredients. Elsevier. J Func Food. Shanghai, 2009; 1(2): 131-144. [acesso em: 12 nov.
  45. . Disponível em: [https://doi.org/10.1016/j.jff.2009.01.002].
  46. Reolon-Costa, A, Grando MF, Cravero VP. Alcachofra (Cynara cardunculusL. var. scolymus (L.) Fiori):
  47. alimento funcional e fonte de compostos promotores da saúde. Rev Fitos. 2016; 10(4): 375-547. [acesso
  48. em: 15 nov. 2022]. Disponível em: [https://doi.org/10.5935/2446-4775.20160038].
  49. Andrade SAL, Silva, MIT, Miguel MD, Dias JDFG, Gomes EC, Burci LM. Phytomedicines in the National
  50. List of Essential Medicines of Brazil. Rev Cub Pl Med. 2017; 22(1): 1-8 [acesso em: 15 nov. 2022].
  51. Disponível em: [http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-47962017000100014&lng=en].
  52. Tomazzoni MI. Subsídios para a introdução do uso de fitoterápicos na rede básica de saúde do
  53. Município de Cascavel/PR. Curitiba, 2004. Dissertação de Mestrado. [Programa de Pós-Graduação em
  54. Enfermagem] - Universidade Federal do Paraná, UFPR; Curitiba. 2004. [acesso em: 15 nov. 2022].
  55. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1036804 .
  56. Bundy R, Walker AF, Middleton RW, Wallis C, Simpson HCR. Artichoke leaf extract (Cynara scolymus)
  57. reduces plasma cholesterol in otherwise healthy hypercholesterolemic adults: A randomized, double-blind
  58. placebo-controlled trial. Phytomedicine. 2008; 15(9): 668-675. [acesso em: 23 out. 2020]. Disponível em:
  59. [https://doi.org/10.1016/j.phymed.2008.03.001] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18424099/].
  60. Zubioli A. Consulta farmacêutica ao portador de diabetes mellitus tipo 2. Tese de Doutorado].
  61. Maringá. 2011. [Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas] -Centro de Ciências da Saúde,
  62. Departamento de Farmácia. Universidade Estadual de Maringá, - 2011. Disponível em:
  63. [http://repositorio.uem.br:8080/jspui/bitstream/1/1968/1/000221235.pdf]. [acesso em: 02 dez. 2020].
  64. Gebhardt R. Inhibition of cholesterol lbiosynthesis in primary cultured rat the hepatocytes by artichoke
  65. (Cynara scolymus L.) extracts. J Pharmacol Exper Therap. 1998; 286: 274-286. [acesso em: 12 nov.
  66. . Disponível em: [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9732368/].
  67. Englisch W. Efficacy of Artichoke Dry Extract in patients with hyperlipoproteinemin. Arzneimittel
  68. Forschung. 2000; 50(3): 260-265. [acesso em: 12 mar. 2020] Disponível em: [https://doi.org/10.1055/s-
  69. -1300196] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10758778/].
  70. Zapolska-Downar D, Zapolski-Downar A, Naruszewicz M, Siennicka A, Krasnodebska B, Koldziej B.
  71. Protective properties of artichoke (Cynara scolymus) against oxidative stress induced in cultured endothelial cells and monocytes. Life Sci. 2002; 71(24): 2897-08. [acesso em: 16 out. 2022] Disponível
  72. em: [https://doi.org/10.1016/s0024-3205(02)02136-7] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12377270/].
  73. Lupattelli G, Marchesi S, Lombardini R, Roscini AR, Trinca F, Gemelli F et al. Artichoke juice improves
  74. endothelial function in hyperlipemia. Life Sci. 2004; 76(7): 775-782. [acesso em: 16 out. 2022]. Disponível
  75. em: [https://doi.org/10.1016/j.lfs.2004.07.018] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm ed/15581909].
  76. Rondanelli M, Giacosa A, Opizzi A, Faliva MA, Sala P, Perna S et al. Beneficial effects of artichoke
  77. leaf extract supplementation on increasing HDL-cholesterol in subjects with primary mild
  78. hypercholesterolaemia: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Inter J Food Sci Nutr. 2013,
  79. (1): 7-15. [acesso em: 16 out. 2020]. Disponível em: [https://doi.org/10.3109/09637486.2012.700920].
  80. Ribeiro K, Moraes FC. O Uso da Alcachofra (Cynara scolymus L.) na Hipercolesterolemia. Rev Cient
  81. Eletr Ciênc Aplic FAIT. 2020; N. 2, [acesso em: 26 nov. 2022]. Disponível em:
  82. [http://fait.revista.inf.br/imagens_arquivos/arquivos_destaque/CzSxNCiio8Ut2Ru_202091195228.pdf].
  83. Costa MA, Tasca RS, Apolinário APA, Borghi L. Caracterização do Uso da Sinvastatina da Terceira
  84. Idade. Rev Cient Ágape. v1, 1ª edição, 2018 [acesso em: 16 nov. 2020]. Disponível em:
  85. [http://revistaagape.com.br/index.php/revistaagape/article/view/4/6].
  86. Mattos G, Camargo A, Sousa CA, Zeni ALB. Plantas medicinais e fitoterápicos na Atenção Primária
  87. em Saúde: percepção dos profissionais. Ciênc Saúde Coletiva [online]. 2018; 23 (11): 3735-3744.
  88. [acesso em: 29 jan. 2020]. Disponível em: [https://doi.org/10.1590/1413-812320182311.23572016].
  89. Silva NL. Avaliação da adesão de pacientes portadores de síndrome metabólica ao tratamento:
  90. acesso e uso de medicamentos e conhecimento de fatores de risco. Tese de Doutorado - Faculdade
  91. de Ciências Farmacêuticas da Universidade de São Paulo. Departamento de Farmácia. São Paulo, 2010.
  92. [acesso em: 16/10/2022]. Disponível em: [https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/9/9139/tde-
  93. -162415/en.php].
  94. Vieira APBF, Silva VG, Rocha HMSG, Tavares MLD, Pinheiro NQ, Andrade MA. Processo de
  95. elaboração de um protocolo para consulta farmacêutica em uma unidade básica de saúde de Belém -PA.
  96. Braz J Develop. Curitiba, dec. 2020; 6(12): 97838-97855. [acesso em: 02 dez. 2022]. Disponível em:
  97. [https://doi.org/10.34117/bjdv6n12-166].
  98. Silva GG, Leda PHO, Oliveira DRD. Fitoterápicos disponíveis na RENAME e aquisição pelo SUS: uma
  99. contribuição para análise da PNPMF. Rev Fitos. Rio de Janeiro. 2022 [acesso em: 26 nov. 2022].
  100. Disponível em: [https://doi.org/10.32712/2446-4775.2022.1364].

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)

PDF
HTML
Salvar em favoritos

Autor(es)

Métricas

  • Artigo visto 14 vez(es)

Como Citar

1.
A influência de Cynara scolymus e Sinvastatina,sobre os perfis lipídico e hepático de pacienteshipercolesterolêmicos de uma UBS no Paraná. Rev Fitos [Internet]. 13º de dezembro de 2024 [citado 30º de dezembro de 2024];18. Disponível em: https://revistafitos.far.fiocruz.br/index.php/revista-fitos/article/view/1530
Crossref
Scopus
Google Scholar
Europe PMC
Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Copyright (c) 2024 Revista Fitos

Informe um erro
Deprecated: urlencode(): Passing null to parameter #1 ($string) of type string is deprecated in /sites/producao/revistafitos.far/revistafitos_3405/plugins/generic/coins/CoinsPlugin.php on line 131